Menu
Hiver
Crevoux
Gresse en Vercors
Ete
Crevoux
Gresse en Vercors
Corse
Photo
Bulletin d'inscription
Centre de Crévoux Hivers 2019
Coordonnées du responsable de l'enfant
Responsable de l'enfant
Père
Mère
Tuteur
Indiquer qui est responsable de l'enfant
Nom
Veuillez indiquer votre nom.
Prénom
Veuillez indiquer votre prénom.
Email
@
Merci de bien vouloir indiquer votre email.
Adresse
Indiquez votre adresse.
Code Postal
Indiquez votre code Postal.
Ville
Indiquez votre Ville.
N° de téléphone portable du responsable
Indiquez votre Portable.
N° de téléphone utile
Identité du 1er enfant
Indiquez le sexe de l'enfant :
>
Sexe de l'enfant :
Garçon
Fille
Nom de l'enfant
Veuillez indiquer le nom de l'enfant.
Prénom
Veuillez indiquer le prénom de l'enfant.
Date de Naissance
Veuillez indiquer la date de naissance de l'enfant.
Lieu de Naissance
Veuillez indiquer votre Lieu de naissance.
N° de Sécurité Social rataché à l'enfant (peut être donné ulterieurement)
Choisissez la date de séjour
Date du séjour
du 11 au 18 Fevrier 2024 - 760 €
Veuillez indiquer la date de séjour.
Identité du 2éme enfant
Indiquez le sexe de l'enfant :
>
Sexe de l'enfant :
Garçon
Fille
Nom de l'enfant
Prénom
Date de Naissance
Lieu de Naissance
N° de Sécurité Social rataché à l'enfant (peut être donné ulterieurement)
Date du séjour
du 09 au 16 Fevrier 2020 - 830 €
du 16 au 22 Fevrier 2020 - 730 €
Commentaires:
Certifie avoir pris connaissances des conditions d'inscription
Vous devez accepter les conditions d'inscription.
-